Se perfectionner : maîtriser les clés de lecture du dossier patient pour un codage optimisé

  • Domaine de formation : Information médicale, PMSI
  • Durée : Sur site
  • Référence : F1961

Objectifs

> Disposer de toutes les clés de lecture pour décrypter le dossier patient
> Trouver l’information médicale et paramédicale pertinente pour les pathologies les plus fréquentes
> Connaître les principaux signes cliniques, le contexte, les complications habituelles et leur mécanisme

Public Concerné

    TIM confirmés

    Assistants codeurs ayant une expérience du codage 

    Personnels du DIM 

Intervenant(s)

    Un médecin DIM en poste

Prérequis

> Ne nécessite pas de prérequis

Accessibilité

Afin d’étudier les mesures nécessaires à mettre en œuvre et prévoir les adaptations pédagogiques et aménagements adéquats contacter notre Référente Handicap/PSH : sylvie.liot@cneh.fr

Programme

> Rappel des fondamentaux 

    bases anatomiques  

    physiopathologie


> Lecture et compréhension des éléments du dossier patient visant à s’approprier : 
    les bonnes pratiques de codage en fonction des situations cliniques 

    les mises en relation avec la fonction de groupage


> Atelier de codage des séjours à partir de dossiers patients

Méthodes mobilisées

> Le programme se déroule à partir d’exemples de pathologies les plus fréquentes telles que : l’insuffisance cardiaque, l’AVC, le SCA, les pathologies respiratoires chroniques, etc. - Ateliers de codage

Modalités d'évaluation de la formation

> Tour de table, recueil des attentes des participants en début de session - Bilan des acquis et évaluation à l'issue de la journée