La facturation des soins expliquée aux DIM à travers les outils PMSI

Un éclairage à travers les outils du PMSI

  • Domaine de formation : AFR : Accueil, Facturation, Recouvrement
  • Durée : 1 jour (7h)
  • Référence : F1393
  • Satisfaction participants : 4.5/5
  • Atteinte des objectifs : 5/5

Objectifs

Comprendre le cadre réglementaire actualisé de la facturation en EPS
Articuler PMSI – facturation – recettes dans une logique DIM
Identifier les points de vigilance DIM impactant la facturation
Sécuriser la facturation via la qualité des données médico administratives
Dialoguer efficacement avec la facturation, la direction financière et les pôles cliniques

Publié le

15/09/2025

Eligibilité

Formation éligible au Plan de Formation Continue de l'établissement, ANFH et OPCO

Public Concerné

Médecins DIM
TIM expérimentés
Responsables financiers
Contrôleurs de gestion
Ingénieur statisticien au DIM

Prérequis

Requiert une expérience minimale des modalités de valorisation des séjours en MCO.
Se munir de ses codes E-PMSI pour permettre la mise en pratique.

Accessibilité

Afin d’étudier les mesures nécessaires à mettre en œuvre : adaptations pédagogiques et aménagements adéquats, contactez notre Référente Handicap/PSH : sylvie.liot@cneh.fr

Intervenant.e.s

    Sandrine Peyrat, Cheffe de service Analyse des Recettes d’Activité APHP

    Didier Carlier, Adjoint au Directeur des Finances du CHU de Toulon

Programme

> Enjeux et cadre général de la facturation en EPS

    Rôle stratégique du DIM dans la chaîne de facturation

    Facturation en EPS : enjeux financiers, réglementaires et médico-économiques

    Panorama des modes de financement :

  • T2A (MCO)

  •  DAF / dotations

  •  MIGAC, FIR, forfaits

  •  Articulation DIM – Facturation – Direction financière


  • > Rappels structurants sur les règles de facturation
      Principes généraux de la facturation des soins :

      Séjours, séances, consultations, actes externes

      Liens entre :

  • RUM / RSA / FICHCOMP

  • GHM / GHS

  • Facturation au fil de l’eau vs facturation différée

  •  Patients exonérés, AME, CMUC, soins urgents

  • Rétrocession, prestations interétablissements


  • > Focus sur les contrôles, rejets et contentieux
      Typologie des rejets de facturation :

  •  Rejets AMO / AMC

  •  Rejets liés au PMSI

  •  Contrôles :

  • CPAM

  • Contrôles externes (ARS, CNAM)

  •  Indus et reprises financières :


  • > Coopération DIM – Facturation – Cliniciens
  •  Organisation cible de la chaîne facturationPMSI

  •  Indicateurs utiles pour le DIM :

  •  Taux de rejets

  •  Délais de facturation

  •  Recettes sécurisées / non sécurisées

  •  Communication avec les équipes cliniques :

  • Sensibilisation au codage

  • Retours ciblés à valeur ajoutée

  • Partage des bonnes pratiques organisationnelles
  • Méthodes mobilisées

    Apports Théoriques et mise en pratique - Exposés suivis de questions-réponses et échanges avec les participants - Retours d’expériences

    Modalités d'évaluation de la formation

    Tour de table - Fiche d’évaluation

    Ressources pédagogiques

    Support remis à l'apprenant durant la formation au format papier et/ou numérique via une plateforme

    En début de formation

    Tour de table - Relevé des attentes des participants

    Suivi de l'exécution / Assiduité

    Feuille d'émargement - Certificat de réalisation à l'issue de la formation

    Satisfaction des participants

    Questionnaire de satisfaction - Evaluation de l’atteinte des objectifs à l'issue de la formation

    Coordinateur.trice du programme

    Névine BREHAUT, Responsable de l’offre Accueil-Facturation-Recouvrement du CNEH

    Assistant.e

    Sabrina Hupin, Assistante formation du CNEH

    Adresse mail générique

    formation@cneh.fr

    AU CNEH

    Dates

    • Session(s) 2026
    • Classe virtuelle
    • Le 15/06/2026
    • Classe virtuelle
    • Le 02/10/2026

    Tarifs

    Adhérent : 520 €

    Non-adhérent : 570 €